Gå til hovedinnholdet
Cold Sore
Forebygging
Behandlinger

Munnsår: Det du trenger å vite

illustration of virus

Hvis du lider av munnsår, er du ikke alene. Omtrent to tredjedeler av alle personer under 50 år er smittet med herpes simplex-virus type 1 (HSV-1), viruset som fører til munnsår[1]. I Europa tilsvarer dette litt over 200 millioner kvinner (69 %) og 187 millioner menn (61 %). Herpesinfeksjon er for det meste asymptomatisk, men kan forårsake milde symptomer eller smertefulle blemmer. Munnsår er ikke bare irriterende, men kan også være flaut slik at det får sosiale og følelsesmessige konsekvenser. I ekstreme tilfeller kan det føre til sosial isolasjon. Men husk at du ikke er alene.

Hopp til

Hva er munnsår?

Munnsår, også kalt herpes eller forkjølelsessår, er en samling med små, væskefylte blemmer. Blemmene er oftest samlet i grupper på leppen og rundt munnen Før et utbrudd kjenner du ofte en prikkende følelse eller stikkende smerte. Så dukker blemmene opp og sprekker, væsker, gror og forsvinner etter noen dager til to uker. Hvis du ikke behandler munnsåret, varer det vanligvis i 7–10 dager, men det kan vare i opptil to uker. Selv om det ikke finnes noen kur mot munnsår, kan du kontrollere smertene og alvorlighetsgraden av utbruddet, og du kan bidra til å fremskynde legingsprosessen.

Hvis du ikke behandler munnsår, varer det vanligvis i 7–10 dager, men det kan vare i opptil to uker.

Hva skyldes munnsår?

Munnsår forårsakes av et virus, herpes simplex-virus type 1 (HSV-1). Det finnes to typer herpes simplex-virus: HSV-1 og HSV-2. Det første fører til herpes labialis, en herpes som sitter rundt munnen, oftest på leppene. Denne typen herpes er den som vanligvis kalles munnsår eller forkjølelsessår. HSV-2 forårsaker genital herpes. Generelt sett er herpes et utslett i hud og slimhinner som kjennetegnes av rødhet på det berørte området etterfulgt av blemmedannelse, som kan sprekke og føre til sårskorper.

Den primære infeksjonen med munnsårvirus oppstår vanligvis før 20 års alder, og spedbarn helt ned i 6-månedersalderen smittes. Det er flere måter å bli smittet på: direkte kontakt med viruset via spytt, kyssing eller deling av personlige gjenstander, eller ved hudkontakt. Det er viktig å vite at en person med viruset kan være smittsom når som helst, med eller uten utbrudd av munnsår. Herpesviruset kommer inn i kroppen gjennom en rift i huden rundt eller inni munnen. Et utbrudd oppleves da i løpet av bare noen få dager. Etter denne første infeksjonen forblir viruset inaktivt i nervecellene i ansiktet. Hos omtrent en tredjedel av alle kan viruset «våkne opp» eller reaktiveres og bli til tilbakevendende herpes. Når viruset reaktiveres, beveger det seg nedover nervene til huden der det forårsaker munnsår: blemmer rundt leppene, i munnen eller, i omtrent 10 % av tilfellene, på nesen, haken eller kinnene.

Cold sore on lip

En kvinne med munnsår på leppen

Munnsår kan påvirkes av stress, inkludert emosjonelt stress, fatigue, søvnmangel, et svekket immunforsvar, sykdom med infeksjon eller feber, kirurgiske inngrep som tannbehandling, lokale hudtraumer, hormonendringer som menstruasjon eller bruk av p-piller, og til og med av eksponering for sol og vind. Hvis du er rammet av munnsår, kan det være lurt å føre dagbok eller logg for å notere ting som aktiviteter, sykdommer og hendelser i livet for å finne ut hva som skjedde rett før utbruddet. Dette kan hjelpe deg å begrense de potensielle utløsende faktorene for utbruddet. Hos personer med tilbakevendende utbrudd forekommer disse vanligvis mindre enn tre ganger i året, og hyppigheten av utbruddene avtar vanligvis over tid.

Er det smittsomt?

Ja, det er det. Munnsår smitter vanligvis fra person til person ved nærkontakt, for eksempel kyssing, men man kan også bli smittet ved å berøre gjenstander der viruset finnes, for eksempel håndklær, kjøkkenutstyr eller barberhøvler. Du kan smitte andre fra den første prikkende følelsen eller andre tegn på et munnsår til det er helt grodd. Den vanlige antakelsen om at munnsår ikke er smittsomme når de har fått skorpe, er altså feil. Munnsår er dessverre smittsomme selv om sårene ikke er synlige, fordi du kan overføre viruset til andre mennesker selv om det er inaktivt.

Hvor lenge varer munnsårene?

Når en person får viruset første gang, oppstår det vanligvis et munnsår i løpet av få dager. Tegn og symptomer kan variere, avhengig av om det er det første utbruddet eller et tilbakefall, der sistnevnte ofte er mindre alvorlig. Munnsår kommer ofte tilbake på samme sted som før, og utviklingen av et munnsår går vanligvis gjennom fem faser i løpet av en periode på 7–10 dager. De tidlige fasene er de mest smertefulle og sensitive.

Hvordan ser starten på et munnsår ut?

De første tegnene på at et munnsår har oppstått, er vanligvis prikking, kløe eller en brennende følelse rundt munnen. Deretter dukker det opp væskefylte blemmer. Selv om blemmene vanligvis dannes rundt munnen og nesen, kan de oppstå hvor som helst i ansiktet. De fleste merker at munnsår oppstår etter bestemte utløsende faktorer, vanligvis kaldt vær eller stress.

  • Fase 1: Prikking

    For over 85 % av alle som har munnsår, starter utbruddet ofte med symptomer som prikking, stramhet, ømhet eller kløe rundt leppene. Denne fasen varer i 1–2 dager. Som oftest oppleves den prikkende følelsen rundt området der munnsåret vises. Området begynner da å hovne opp og bli rødt, og det kan føles smertefullt å ta på. Husk at et munnsår er smittsomt fra det øyeblikket du kjenner prikking eller andre tegn på at et munnsåret på vei, fordi viruset allerede har formert seg.

  • Fase 2: Blemmer

    Innen 48 timer etter den første fasen oppstår det klynger av røde, væskefylte blærer. Dette er et resultat av at viruset våkner, formerer seg og kroppen din begynner å slå tilbake. Blemmene begynner å fylles med klar væske. Denne væsken er svært smittsom, da den inneholder munnsårvirus (HSV-1, herpes simplex-virus type 1). Hvis blemmen sprekker, frigjøres den smittsomme væsken, det kan potensielt føre til infeksjon av andre deler av kroppen eller andre mennesker.

  • Fase 3: Væsking

    På dag 4 eller 5 av et utbrudd sprekker vanligvis blemmene, væsker og danner smertefulle sår. Åpne sår er røde og grunne. Det er viktig å huske på at munnsåret er mest smittsomt i denne perioden. De åpne og verkende sårene begynner å gro igjen etter hvert som kroppen starter legingsprosessen.

  • Fase 4: Skorpedannelse

    På rundt dag 5–8 av et utbrudd vil det sannsynligvis ha dannet seg skorper. Sårene har tørket ut og det er dannet seg skorpe, det gir kløe og smertefulle sprekker. Når blemmen tørker ut uten å sprekke, ser sårskorpen gul eller brun ut.

  • Fase 5: Grofasen

    Den siste fasen av munnsåret er grofasen. Når kroppens forsvar har taklet viruset, begynner sårskorpen å flasse av, og munnsåret gror. Prøv å unngå å pirke av skorpen, for da må hele groprosessen starte på nytt. For de fleste er munnsåret grodd etter 8 og 10 dager etter symptomdebut. Munnsår etterlater vanligvis ikke arr.

woman putting on chapstick

En kvinne påfører leppepomade i kaldt vær

Kan munnsår kureres?

Mellom utbruddene gjemmer HSV-1 seg inne i nervecellene, så viruset blir aldri helt borte. Etter den første infeksjonen er viruset inaktivt inne i nervecellene i ansiktet resten av livet. Selv om spontane tilbakefall er mulig, kan en rekke interne og eksterne utløsende faktorer føre til at viruset går fra å være inaktivt til å raskt øke i antall, det fører til et munnsårutbrudd. Disse utløsende faktorene kan ikke generaliseres, fordi de kan være forskjellige for alle, det betyr at visse hendelser i livet kan vekke viruset og føre til et tilbakevendende munnsårutbrudd. Å vite hva som utløser et utbrudd for deg, er et viktig skritt for å håndtere utbruddene av munnsår.

Tips om håndtering av munnsår?

Ettersom viruset aldri forlater kroppen etter det første utbruddet, kan det ikke kureres, men symptomene kan håndteres. Du vil sannsynligvis føle prikking eller kløe rundt leppene i opptil flere timer eller et døgn før munnsåret oppstår.

Compeed® Munnsår Plaster kan bidra til å forebygge forverring av munnsår og alvorligheten til sårskorper, samt til at munnsåret gror raskere. De inneholder aktiv gelteknologi med hydrokolloid som er utviklet for å lege munnsår raskt. Fordi disse plastrene er designet for å være diskrete, bidrar Compeed® Munnsår Plaster også til at du føler deg trygg i sosiale sammenhenger[2]. Du kan bruke disse plastrene når som helst i et utbrudd. Men det generelle prinsippet gjelder fortsatt: jo før, jo bedre. Compeed® Munnsår Plaster hjelper ikke bare sårene dine med å gro raskt, men lindrer også smerte og reduserer risikoen for forurensning fra såret. Plasteret danner en beskyttende barriere og bidrar effektivt til å redusere risikoen for å spre viruset til andre mennesker. Disse plastrene har vist seg å være svært effektive for behandling av herpes labialis, samtidig som de beskytter såret mot ytre miljøfaktorer.

Et annet alternativ er å ta antivirale legemidler for å hindre viruset i å formere seg og dermed hindre at munnsår utvikler seg i det hele tatt, eller i det minste redusere størrelsen og tiden det tar før det gror. Antivirale midler for behandling av munnsår kommer vanligvis i tablett- eller kremform.

Kilder:

  1. World Health Organization – Herpes simplex virus (January 2017) – https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus

  2. Karlsmark T et al. Randomized clinical study comparing Compeed® Cold Sore Discreet Healing Patch to acyclovir cream 5% in the treatment of herpes simplex labialis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2008 Nov;22(10):1184-92. doi: 10.1111/j.1468-3083.2008.02761.x

 
Share

Liker du denne artikkelen?

Vurder denne artikkelen hvis du synes den er nyttig.

Relaterte artikler